Triage de Escoliosis Escolar


Los niños, niñas y adolescentes que pasan muchas horas en la misma postura terminan desarrollando dolor y cambios posturales que pueden conducir a desviaciones funcionales (lea más sobre funcional versus estructural aquí). Sin embargo, existe una patología que prevalece para este grupo y requiere de una atención especial: la escoliosis idiopática.

Por ser de origen desconocido y con hipótesis relacionadas con factores hormonales, neuromusculares y /o genéticos, se ha investigado la Escoliosis Idiopática con el fin de aclarar y facilitar un buen tratamiento terapéutico. Estas escoliosis son evolutivas, particularmente durante el período de crecimiento y su evaluación y tratamiento, deben ser lo más temprano posible (lea más sobre el diagnóstico aquí).

Actualmente, según Aulisa et al. (2019), la detección temprana de la escoliosis, se considera un punto clave para el tratamiento. Publicaciones científicas recientes, afirman que un tratamiento conservador correcto puede reducir la incidencia y prevalencia de la cirugía de escoliosis.

Un lugar común frecuentado por niños y adolescentes es el colegio, por tanto,

la implementación de programas de cribado en este entorno, es una forma efectiva para identificar deformidades corporales que sugieran escoliosis.

Así, sería más fácil detectar curvas ligeras y reversibles para derivar a un tratamiento conservador, evitando el desarrollo de deformidades más graves con potencial de causar síntomas severos a lo largo de la vida, o que requieran de una cirugía correctiva.

A pesar de algunos desacuerdos, SOSORT llegó a un consenso. En 2017, el tamizaje en los colegios se considera una forma viable y adecuada en la relación costo beneficio, especialmente para países que presentan tal desigualdad socioeconómica, como Brasil.

Cuando se trata de un problema de salud pública, la prevención es esencial y debe fomentarse en los colegios públicos y privados.

Uno de los principales métodos de cribado en los colegios, es la prueba de Adams, que, mediante un escoliómetro, detecta y mide la rotación del tronco y el posible diagnóstico, que se confirma con una evaluación médica y fisioterapéutica con radiografías.

El cribado es un recurso preventivo que debe fomentarse a nivel escolar, bajo la guía de profesionales capacitados para evaluar deformidades posturales como la escoliosis.


Referências

Alves ME, Marinho DA, Carneiro DN, et al. A Visual Scan Analysis Protocol for Postural Assessment at School in Young Students. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(8):E2915.

Aulisa AG, Giordano M, Guzzanti V, Falciglia F, Pizzetti P, Toniolo RM. Effectiveness of school scoliosis screening and the importance of this method in measures to reduce morbidity in an Italian territory. J Pediatr Orthop B. 2019;28(3):271‐277.

Calvo-Muñoz, I.; Gómez-Conesa, A.; Sánchez-Meca, J. Prevalence of low back pain in children and adolescents: A meta-analysis. BMC Pediatr. 2013, 13, 14

Grivas TB, Wade MH, Negrini S, O'Brien JP, Maruyama T, Hawes MC, Rigo M, Weiss HR, Kotwicki T, Vasiliadis ES, Sulam LN, Neuhous T. SOSORT consensus paper: school screening for scoliosis. Where are we today? Scoliosis. 2007; 26;2:17.

Penha PJ, Ramos NLJP, de Carvalho BKG, Andrade RM, Schmitt ACB, João SMA. Prevalence of Adolescent Idiopathic Scoliosis in the State of São Paulo, Brazil. Spine (Phila Pa 1976). 2018;43(24):1710‐1718.

Souchard, Philippe. Deformaçoes morfologicas da coluna vertebral – tratamento fisioterápico em Reeducação Postural Global RPG. Editora Elsevier. 1ª edição, Rio de janeiro , 2016.







Texto traducido por:

Dra.Eveline Jaudy


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